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关于白癜风的常见问题
发布时间:2010-03-24 发布者: 阅读:

• 判断白癜风疗效的5个标准
• 白癜风治疗是个漫长的过程,证明一种治疗有效果有以下5个标准参考:
• 1、白斑不再继续扩展蔓延
• 2、白斑周边由模糊不清渐转为清晰分明
• 3、白斑边缘出现着色加深现象
• 4、白斑中央长出毛囊性黑点
• 5、白斑转红或变淡、变模糊,逐向内缩(可每月测量)
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• 白癜风的复发
• 白癜风的复发多有一定的诱发因素,诸如失恋、考试、职称评定、家庭不和、连续挑灯夜战而致睡眠不足,以及外伤、手术与亲人病逝等突发的“应激”因素,但一些复发患者查询不到诱发因素。为了减少白癜风的复发,平时应陶冶情操、拓宽胸怀、劳逸结合,创造和睦温暖的家庭的集体,泰然处理突发事件,并在治愈后再巩固治疗一段时间。
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• 白癜风与职业
• 世界上任何地区、种族的人群均可患白癜风病,在我们接诊的病人中有工人、农民、军人、机关干部;他们公别来自祖国50多个民族。一般来说,职业之间白癜风的发病率没有太明显的差异。但如前所述,一些化学物质对黑色素细胞有选择性的破坏,可导致皮肤脱色。我们见到不少医院化验人员手上不慎滴溅上双氧水,液氨而使皮肤脱色,成为永久性白斑。因此,工作在化工厂,皮肤制造业、橡胶厂及接触化学试剂的人员工作中应做好自身防护。
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• 暴晒
• 人体的皮肤色泽不断受外界环境及季节变化等因素的影响,其中主要的是阳光的照晒。夏季来临肤色加深,室外工作者肤色更深,常晒太阳能促使黑色素的生成,使肤色加深,有利于白癜风的治疗。但阳光过度曝晒后也容易诱发白癜风:其一是过度曝晒后黑色素细胞功能亢进,促使其消耗而早期衰退;其二是黑色素合成的中间产物积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。有人统计分析830例白癜风,发现95.54%与季节因素有关,特别是春末夏初易发生白斑或增加新白斑,其中6.8%是在阳光曝晒后发病。因此白癜风患者应适度接受日光浴,但不可强光曝晒。
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• 传染
• 很多人会有这个顾虑,首先应该搞清楚什么是传染,传染是因接触或有其他媒介而感染疾病,构成传染的主要条件是病原体。而白癜风是由于局部皮肤色素代谢紊乱,即黑色素细胞内酪氨酸系统的功能减退或丧失而引起的病变,没有病原体,没有传染源。因此白癜风没有传染性。

• 怀孕
• 对于白癜风患者来说,怀孕对于治疗的确很麻烦,但这并不意味着就不能采取治疗了,只是需要很小心,因为有很多药物会通过胎盘输送给胎儿,因此,首先一定要到你的皮肤科医生那里进行咨询;其次还要到妇产科医生那里咨药物带来的危险,从而决定采取什么样的治疗。

• 遗传
• 绝大多数的白癜风患者其父母、子女和兄弟是没有病的。虽然父母有病的孩子得白癜风的几率会大一些,但是,大多数的孩子,甚至是父母双方都有病的孩子,都没有生病。反过来,很多白癜风患者的家族史里根本没有过这种情况。所以,白癜风患者的孩子得病的几率非常小。当然,也有一定数目的家庭里,白癜风同时出现在父母、子女、兄弟姐妹中。所以建议有白癜风家族史的后代,一定要注意避免各种诱发白癜风的因素,比如精神紧张、外伤以及暴晒等等。如果患者是在白癜风稳定或好转的时候怀孕,遗传下一代的机率就更小。
• 瘙痒感
• 白癜风是一种没有炎症的局部脱色素脱失斑,表现为皮肤和毛发变白,但是皮肤没有萎缩、硬化及脱屑等变化,平时无感觉,由于脱色处皮肤缺乏黑色素不能阻挡紫外红的照射,曝晒后可引起灼痛、红斑及水疱等炎症反应。
• 有20%~25%的患者在发病之前或同进局部有瘙痒感,亦有患者在病情稳定时因某种因素发生痒感,随之白斑扩大或出现新的白斑。因此,白癜风患者没有其他因素影响而出现瘙痒感时,多数提示病情有发展。
• 在使用驱白巴布期片治疗白癜风时,内含补骨脂具有光敏性,通过紫外线的照射使药物特效成分刺激皮肤,以致引起亚临床改变而促使黑色素细胞产生黑色素。因为有炎症的存在,此时的白斑局部常有痒感,这种痒感是治疗后发生的,是正常的反应,不意味着白斑将发展,因此不用担心,可以继续用药治疗。
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• 白癜风的诊断要点
• (1) 头发、脸部、躯干和四肢等部位,出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。
(2) 白斑境界清楚,斑内毛发也呈白色,表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。
(3) 白斑对日光比较敏感,稍晒即发红
• 白癜风与以下疾病鉴别:
1、 贫血痣 限局性色素减退斑,而并非色素脱失。自幼发病,无扩大趋势,用力摩擦皮损,局部不发红,而周围正常皮肤发红。
2、 斑驳病 为常染色体显性遗传病,皮损出生时即有,最常见于额部,合并有白发,白斑常呈三角形或菱形,胸、腹、四肢近端亦可发疹,皮损大小不随年龄增长而变化,部分病人还可合并有其它发育异常。
3、 无色素痣 出生或生后不久即发生,为境界清楚的色素减退斑,持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。
4、 特发性滴状色素减退和老年性白斑 前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑,直径2~6cm,常见于前臂及小腿伸侧,随年龄增加而数目增加。后者常见于老人,主要见于胸、背、四肢,为豆大圆形白斑,稍凹陷,散在分布,不融合。
5、 其他有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别,还与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。
• 白癜风久治不愈有原因:
• 白癜风病在皮毛,而病因源于内脏。因脏腑功能失调,气血失和,表皮由外感风寒湿邪郁滞导致肌肤失养而成,治以治其内,治其根,调脏腑和气血,祛风除邪为大法。
• 白癜风易诊难治,且治好后容易复发, 治疗后反复发作的根本原因是由于体内中有潜伏的黑色素抑制因子,黑色素抑制因子影响黑色素形成的因素 主要有硫氨基、重金属、内分泌、强刺激等因素造成的。
• 小儿白癜风患者
• 小儿由于身体处于发育阶段,机体免疫力较弱,所以在治疗白癜风的过程中,应注意药物的毒副作用,谨慎、合理用药,保护患儿的身心健康和身体正常发育;治疗方案应在医生的具体指导下制定和实施,以保证治疗的安全性和有效性。
• (1)合理膳食,加强营养
• (2)及时诊治,加强护理
• (3)合理用药,避免伤害
• (4)规范外用药疗法,注意内外结合
• (5)持续治疗,避免间断
• (6)减轻心理压力,避免精神伤害

• 诱发或加重白癜风的因素
• 药物
• (1)抗胆碱酯酶药
• (2)光感性药物
• (3)含硫基药物
• (4)长期应用硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等药物对黑色素的合成也有不同程度的影响
• (5)如维A酸等药物可通过抑制酪氨酸酶活性、阻抑酪氨酸转化成多巴、减少黑色素合成、缩短表皮细胞更替周期、促使表皮黑色素排出体外等途径影响皮肤颜色,使皮肤褪色。
• 
• 紫外线
•   人体吸收紫外线后,可引起复杂的生物效应,可能使皮肤吸收紫外线后引起的生物学效应有促进和色素形成、增强皮肤的屏障、形成维生素D、影响皮肤免疫功能、引起皮肤红斑反应、抑制DNA合成、促进血液循环等作用。临床应用其生物学效应治疗多种疾病,并且可以通过应用药物增加皮肤对紫外线的吸收量而增强其生物学效应。
•   波长300-400nm的紫外线有较强的促使皮肤黑色素形成的作用。
•   但临床发现,部分白癜风患者的发病和病情加剧发生在阳光强烈的夏、秋季节,紫外线灼伤部位皮肤可发生脱色斑等,提示强烈紫外线照射可能是诱发或加重白癜风的因素之一。

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