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| 白癜风患者用药注意事项 |
| 发布时间：2013-02-17 发布者： 阅读：
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| 白癜风患者用药注意事项
1、用药剂量不宜过大，必须严格遵守医嘱。
2、服药期间应定期检查血象、肝功，对有糖尿病、肝功能异常、白内障、皮肤癌、妊娠及哺乳期、对既往有药物过敏史、对皮肤特别敏感、过敏体质的患者，有光毒反应史者用药时应特别注意PUVA疗法。
3、外用补骨酯素也可能产生局部的刺激，少数患者有红肿、水疱甚至大疱反应，个别患者在发疱后引起白斑扩大，患者在用药期间及停药后5 d内，应该尽量避免过度暴露于阳光中。
4、应慎用引起药源性肝炎的药物及使用PUVA疗法时要避免其他光敏感性物质，如橘、柠檬等水果、香菇、油菜、菠菜、葛首、马兰头、览菜等蔬莱和野菜、芥末、香菜等香料、染料、漂白剂、化妆品和香水等。
5、皮肤娇嫩者、因痤疮正在使用抗生素治疗的少儿、老人、女性，以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者为易发生光敏反应的人群。
6、活动性肺结核、甲亢、心肝肾功能衰喝、光感性皮肤病、12岁以下儿童或年老体弱者、孕妇等应禁用。
白癜风患者在用药期间出现药物性肝炎的原因很多，主要有以下情况：
导致药物性肝损的危险因素包括年龄、性别、药物的剂量和疗程、机体营养状态、遗传背景、药物的分子结构、合用药物以及酒精因素。女性和年龄40岁以上的人群更容易罹患药物性肝损。如果某类药使用时间过长、剂量过大，或属于特异体质的病人，都有导致肝损害；尤其是肝炎、乙肝病毒携带者、肝功能不全的病人其受损害的可能性则更大些，产生的危害性也相对更大些。
服用引起药源性肝炎的药物：①抗菌药②解热镇痛药③镇静药和抗精神病药④抗抑郁药⑤抗癫痫药⑥抗甲亢药⑦ 抗肿瘤药⑧降糖药⑨ 心血管用药④中药：如青黛、川楝子、山豆根、山慈姑、雷公藤、苍耳子、何首乌、金不换等。
患者本身有引起药物性肝炎的原发病有肺结核、高血压、高血脂、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、甲亢、糖尿病、肿瘤、胆石症胆囊炎、泌尿系感染、乙型肝炎、肝硬化、乳腺增生、骨质增生、痛风性关节炎、精神分裂症等。
白癜风的光化学疗法照射UVA剂量应根据皮肤色素的深浅和对光的敏感性而定，一般开始l-5min，根据皮肤色泽加深情况再逐步增大照射剂量，要严格掌握药物浓度，剂量及照光时间，以免局部发生光毒性皮炎。
光敏反应发生的频率和严重程度具有个体差异性，有的人在短暂接触光线后就可能出现水疱，但大多数人的症状比较轻微，甚至难以察觉。
补骨酯素的不良反应较少，主要为肠胃道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，少数患者可有白细胞减少、贫血等血液系统表现，个别患者有转氨酶升高等肝功受损表现，在临床还见到服药后全身正常皮肤均发黑的症状。
主要原因：
1、白癜风患者伴发慢性活动性肝炎、肝功能不全或其它免疫性疾病。
2、患者性特异体质，如光敏性皮肤。
3、联合使用药物不合理，同时使用引起肝炎性药物或光毒性药物。
4、补骨脂素类剂量过大外加大剂量紫外光照射。 |
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