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| 白癜风知识大全（1） |
| 发布时间：2013-02-17 发布者： 阅读：
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什么是白癜风 白斑瘙痒 白癜风治疗原则 职业与白癜风
光化学疗法 白癜风与传染 白癜风病因机理 肤色与白癜风
判断标准 白癜风与内分泌 白癜风的发病情况 诱发白癜风的的药物
外伤与白癜风 白癜风与血液 组织病理学变化 阳光曝晒与白癜风
减少复发 白癜风与视觉 白癜风的诊断与鉴别 饮食注意事项
小儿白癜风 白癜风与遗传 白癜风研究发展现状 巴布期片临床观察
各味药作用机理 白癜风中医病因 白癜风类型 巴布期片作用机理
常用治疗中药 白癜风临床分类 白癜风综合治疗原则 巴布期片说明书
常见治疗方法 白癜风临床表现 白癜风西医病因 黑色素细胞
情绪与白癜风 白癜风久治不愈 静止期和进行期区分 老年白癜风
戒烟戒酒 白癜风四期分型 白癜风预防 白癜风扩展
日常注意事项 对人体危害 糖皮质激素治白癜风 激光治疗白癜风
染发与白癜风 常见疗法缺陷 紫外线
治疗贵在坚持 白癜风常规治疗 维生素C与白癜风
什么是白癜风
白癜风中医称为白癜、白驳、白驳风，是一种常见多发性的后天性色素性皮肤病，表现为局限性或泛发性色素脱失。
白癜风的发病情况
白癜风是一种常见病、多发病。本病在世界各地均有发生，可以累及所有种族。据统计，白癜风的全世界患病率为0.5%～4%，不同的国家和地区以及不同的种族患病率有所差异。一般肤色浅的人群患病率较低，而肤色较深的人群患病率则较高。据文献报道，美国白人的患病率约为1%，英国为0.4%，俄国为0.45%，日本为2%，丹麦的一个岛上的人群患病率为0.38%，而在印度南部则高达4%。另有调查发现，在印度某些村庄，白癜风患病率更是高达8%，这可能是由于白癜风的遗传性所致，即由于近亲结婚导致遗传的机率增高。在我国，由于人口众多，地域不同，人群的患病率报道不一。根据上海市11万人皮肤病调查报道，白癜风占人数的0.54%；南京地区1987年调查了86536人，患病率为0.29% ；山东济南1977年调查了461433人，患病率为2.7%；苏北农村调查的患病率为0.15%。据卫生部门估计，我国白癜风患病人数大约在3000万左右。
在性别方面一般认为，两性患病率大致相等，并无明显差异。在发病年龄上，白癜风可发生于任何年龄阶段，但以青年为多。有记载95%患者在40岁以前发病，其中11～30岁发病者约占病人总数的60%以上。国外有资料表明，儿童白癜风亦不少见，其发病的平均年龄为4.6～8岁，与成人不同，儿童白癜风有着较明显的性别差异，女孩发病的比较多。
白癜风病因机理
白癜风的发病原因 白癜风的发病情况目前为止尚不十分明了，涉及到的方方面面均是推测性和探讨性的。从发病机制来看，医家多倾向是黑素细胞产生黑素能力的进行性减少或消失。除黑素细胞外，任何影响黑素合成的因素如氰酸、酪氨酸酶、多巴、氧、铜、锌、紫外线等都可以影响黑素的合成。
白癜风病在皮毛，而病因源于内脏。因脏腑功能失调，气血失和，表皮由外感风寒湿邪郁滞导致肌肤失养而成，治以治其内，治其根，调脏腑和气血，祛风除邪为大法。白癜风易诊难治，且治好后容易复发， 治疗后反复发作的根本原因是由于体内中有潜伏的黑色素抑制因子。治疗白癜风贵在坚持，白癜风是皮肤病一大顽症，久治不愈，该病虽不痛不痒，不危及生命，但容易发生在身体裸露部位及四肢，严重影响患者的美观，给患者造成许多不便和烦恼。一般来说，皮损面积小、病程短，容易治好。
白癜风中医病因
白癜风在中医文献中又称“白癜”，或“白驳风”。中医认为，白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果，内因为肝脾肾虚，多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡，气血失和，在此基础上风邪内袭，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调；加之其风邪炽盛，易生寒邪，寒凝血脉，血不养肤，以上病机导致皮肤失荣、失养，终致此病，欲愈，须扶正也。表现为皮肤出现大小不等的白斑，色白如瓷，与周围皮肤黑白分明，极其难看。有时白斑静止不动，有时又突然发作，迅速增多，变化莫测。此既中医学所谓“风善行而数变”也。
中医古代文献对此记载较早，《诸病源候论》日“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛”。《圣济总录》日“白癜风如雪色，毛发亦变”。《验方新编》指出“白癜风又名白驳风，多生头面，白如云片是也”。这些症状均与西医学的白癜风有相似之处。
一是风邪为患，具有发无定处、无明显痛苦、病程较长等性质。《诸病源候论》认为“白癜”，“此亦是风邪搏于皮肤，血气不和所生也”。如《证治准绳》指出“白驳”是“肺风流注皮肤之间，久而不去所致”。《普济方》认为白癜风是“肺脏壅热，风邪乘之，风热相并，传流营卫，壅滞肌肉，久不消散，故成此也”《医学入门》认为“赤白癜乃肝风搏于皮肤，血气不和所生也”。《本草经疏》认为白癜风是“肝脏血虚生风所致，盖肝为风木之位，藏血之脏，血虚则发热，热甚则生风”。《寿世保元》提出“紫癜风、白癜风，乃因心火汗出及醉饱并浴后毛窍开时，乘风挥扇得之，扇风侵逆皮腠所致”。
二是认为与气血有关。《外科正宗》认为白斑可因气滞血瘀而产生“紫白癜风乃是一体而分二种也。紫因血滞，白因气滞，总因热体风湿所受，凝滞毛孔，气血不行所致”。清王清任《医林改错》则明确提出“白癜风，血瘀於皮里”，并创制的通窍活血汤。主张用活血祛瘀治疗本病，为后世研究本病开拓了新途径。从以上可看出，古代医家认为皮肤色素减退性疾病涉及到肺、肝、心三脏，与外风，内热、外湿、气血有关，病机是气血不和或气血瘀滞，病位在皮肤和肌肉。
现代中医对于白癜风的认识是基于古代医家的医理论述发展而来的。1987年朱仁康主编《中医外科学》总结近代学者临床经验，根据白癜风病程长，伴家族史，斑内毛发变白等现象，提出：“肝肾不足，皮毛腠理失养而发白斑’’的观点。肤色的晦明存亡，既依赖于肝肾精血的濡养，又需要肾气的温煦和肝气的条达。白癜风“肝肾不足”的观点，继承了中医学传统理论的精华。
近几十年来，我国中医皮肤学科界的广大医务人员在大量的临床实践中，对于本病进行了较为深入的研究，在前人论述的基础上，进一步阐述了其病因病机，主要归纳以下几点：
1、气血失和说多由七情内伤，情志不遂，过度的忧思悲恐，导致气机紊乱，气血失和，风邪乘虚而入滞留于皮肤腠理，阻滞经脉，肤失所养，而蕴生白斑。
2、气血瘀滞说 因跌打损伤，皮肤破损，伤及血脉，瘀血阻滞；或暴怒伤肝，气机壅滞，经脉不通，血运受阻，脏腑经络功能活动失调；或久病失治，瘀血阻络，新血不生，不能循经濡养肌肤，均可导致局部皮肤失养，酿成白斑。
3、气血两亏说 多因禀赋不耐，先天肾气不足，阴精亏乏，气血生化无源；或后天脾胃虚弱，水谷精微化生不足，营卫虚疏，卫外不固，邪入肌腠，化生白斑。
4、风湿致病说 春主风，长夏主湿，风湿之邪搏于肌肤，致使肌肤经脉不通，气血运行不畅，日久则气血失和，血不荣肤，肌肤失养而发病。由此而导致的白癜风多在春夏季节发病或者加重。
5、肝肾不足说 肾为先天之本而藏精，肝藏血，肝肾同源，精血互生。若肾虚精少，精不化血，导致肝血亏虚；或肝郁气滞，肝血不足，血不化精，均可导致皮肤络脉失于濡养，生成白斑。 6、脾胃不足说脾胃共居中州，为后天之本，营血化生之源。若脾胃虚弱，气血生化乏源，肌肤络脉不充而失于荣养，则见皮肤发生白斑。
白癜风西医病因
但近年通过临床、病理、生理、生化、遗传、免疫等多途径、多元化的研究，已积累了不少的资料。现大致可归纳为以下几大因素：遗传因素、精神神经因素、自体免疫因素、黑色细胞自毁因素、内分泌因素、酪氨酸、铜离子相对缺乏因素、感染因素、外伤因素等等。从已发病患者总结出，精神神经因素尤为重要。
一、内分泌与免疫功能失调：
某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡，产生抗黑色素细胞抗体，造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原，刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体，使更多的黑色素细胞被破坏，因而形成恶性循环，导致病情进一步发展。
免疫学说 西医经多年的免疫学研究，目前已经证实白癜风属于自身免疫性疾病。白癜风患者常产生其他自身免疫病，如甲状腺功效亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、Addison病(阿狄森氏病又称原发性慢性肾上腺皮质机能减退症。本病常为隐袭性,且以原因未明的胃肠道症状,如食欲减退、腹痛、腹泻为首发症状。)、斑秃、晕痣、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿性关节炎、恶性黑素瘤等，发病率也比一般人群高。但有学者经统计分析认为均与甲状腺疾病有关。白癜风病人存在着细胞免疫及体液免疫异常，不同实验证实白癜风患者的血清中亦有人找到抗甲状腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁细胞或抗肾上腺组织的器官特异性抗体，且检出率明显升高。而且自身免疫性病人中白癜风发生率较一般人群高10-15倍。此外，白癜风患者的同形反应率高。目前倾向认为同形反应属于一种自体免疫现象。
“自身免疫性疾病”系指自身的免疫系统破坏自身的细胞、组织、器官而导致的疾病。具体到白癜风来讲，免疫系统破坏的是自身的色素细胞，导致局部的色素细胞减少、功能减退，如果发病时间较长或者病情暴发性进展，可导致局部的色素细胞完全消失，如果出现这种情况，局部的皮肤则不可能再出现色素。这个原理可以很好地解释为什么白癜风发病时间越长越不容易出现色素。
内分泌
白癜风与内分泌的关系是比较密切的。据统计，有内分泌因素的占23.6%。其中有甲状腺机能亢进、患糖尿病、育龄妇女月经紊乱、乳房小叶增生或乳房纤维瘤等，实验研究表明黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑色素的合成代谢，而皮质类固醇激素、肾上腺素与正肾上腺素、甲状腺素与褪黑激素可抑制黑色素的合成代谢。
1、黑色素细胞刺激素。近年来研究表明：人类的黑色素刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌。黑色素细胞刺激素分a与β两种，当病员接到大量黑色素刺激素治疗时，局部短期内会发生色素沉着。 2、皮促素。皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后许多病人出现爱迪森氏病样色素沉着，原有的色素痣色泽加深，并产生新的色素痣，这可能是由于皮促素含有黑色素刺激素之故，亦有使用皮促素治疗白癜风的报道。 3、性激素。性激素包括男性激素和女性激素，男性激素的代表是睾丸素，如丙酸睾丸酮；女性激素如黄酮体和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用，例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳晕等处色加深，这是由于妊娠妇女女性激素增多之故。再如肝病患者皮肤色素沉着，面部有黄褐斑（又称肝斑），这是由于肝病患者灭活激素的功能减退，以致血中雌激素浓度提高所致。 4、皮质类固醇激素。皮质类固醇激素：强的松、地塞米松及青化考的松等由肾上腺皮质分泌，其对黑色素代谢的作用主要与黑色素细胞刺激有关。再正常情况下，血中黑色素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡，一旦失调，影响肤色。我们曾发现白癜风患者因关节炎服用考的松治疗后白斑扩大、增多。从病例分析到动物实验，皮肤专家推测：皮质类固醇激素能使皮肤变白的机理主要在于抑制垂体分泌黑色素细胞刺激素，而对黑色素细胞的直接作用则是轻微的。 5、肾上腺素与正肾上腺素。肾上腺素与正肾上腺素系由肾上腺髓质分泌的激素，它们在安静状态下分泌量很少，遇到寒冷、疼痛、情绪激动因素使机体呈“紧张状态”时，在交感神经兴奋的同时，肾上腺髓质分泌增多，故两种激素增加。微量的肾上腺素既能抑制黑色素细胞刺激对离体蛙皮黑色素细胞的作用。 6、甲状腺素。甲状腺素由甲状腺分泌。甲状腺制剂中的甲状腺素、双碘甲状腺素系无机碘化物的复合物，可使皮肤颜色变淡，但对蛙黑色素细胞则无作用。此外，伴发白癜风的甲状腺功能亢进病例并不少见，当他们切除甲状腺后个别白癜风患者会有改变。 7、褪黑素。褪黑素主要由松果体分泌。松果体的分泌功能与光照有密切的关系，延长光照能抑制褪黑素和分泌。
白癫风与免疫功能异常、内分泌的关系是比较密切的。据统计，有内分泌因素的占23.6%。其中有甲状腺机能亢进的、患糖尿病的、育龄妇女月经紊乱、乳房小叶增生或乳房纤维瘤的……。实验研究表明：黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑色素的合成代谢，而皮质类固醇激素、肾上腺素与正肾上腺素、甲状腺素与褪黑激素可抑制黑色素的合成代谢。
二、精神神经因素：
人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡，内分泌紊乱而发病。长期的心理压力和精神过度紧张，能导致机体内分泌失调，免疫功能紊乱而发病。此外，长期超负荷的工作压力，无规律的夜生活及不良嗜好，使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。
（一）精神神经化学说：
很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切的关系。据估计约有2/3病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度，病后忧心忡忡，甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。白癜风易发于受摩擦及外伤处。实验证实，在白斑附近及远隔部位的正常皮肤上经挠抓刺激后，可使该处皮肤变白，并且白变处有神经纤维退行性变化。白癜风患者常伴发植物神经功能紊乱。
许多白癜风患者承认在起病或疾病进展时有不同程度的精神创伤、过度劳累，寐则梦忧等精神紧张的情况。
精神因素引起白癜风发病通常有以下可能的机制：精神紧张时，交感系统活性增强，儿茶酚胺分泌增多，直接或间接损及黑素细胞，引起白癜风。此外，局部神经肽增多介导炎症细胞浸润、炎症介质增多，也可以损伤黑素细胞。精神因素之所以能诱发白癜风，有人解释是中枢神经系统（主要是松果体）中存在着抑制黑素形成的物质—褪黑素，在正常情况下，它与垂体分泌的促黑素处于动态平衡。当褪黑素过多时，则可抑制黑素形成。显然，当人的精神受到恶性刺激、情绪高度紧张、过分压抑时，褪黑素就会增多，从而导致白癜风。
（二）神经因子学说
白癜风皮损可在精力紧张时产生或扩大，提示神经因子在发病中起作用。有人推测，黑素细胞产生黑素能力减退，是由于其周围神经化学物质增长，使酪氨酸酶活性减低的成果。神经组织学研究证明，白斑皮肤神经末梢有退行性变更，组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性降低。也有实验证实皮损处皮肤胆碱能活性增长而肾上腺素能活性不足。临床见到的节段型白癜风的皮损沿神经呈节段性散布，白癜风病人常伴发植物神经功效率乱和白斑部皮肤出汗异常现象，均符合神经化学因子学说。交感神经高兴性增高，可能导致退黑激素等介质的释放增长，使黑素合成减少。
1、神经节段论。在临床上观察到不少病人的皮损按神经节段分布，即按神经走向一节一段发病，有的沿口角至下颌，有的从眼角至下颌，有的由下颌至脖子。有人观察到一名横断性脊髓炎患者，其腰以下失去感觉，而其腰以上的面部及上半身发生白癜风，这表明，白斑与局部神经有密切关系。 2、周围神经论。褪黑激素乙胆碱、正肾上腺素、肾上腺素在体外能使两栖类和鱼类的色素细胞变白。据此提出，黑色素细胞产生黑色素能力减退，是由于其周围神经化学物质增多的缘故，从而干扰了酪氨酸酶的活性。正常情况下，周围神经的抑制状态，故皮肤色素无改变。但白癜风患者皮肤周围神经末梢功能活跃，从而增加释放褪黑色激素等物质，导致黑色素细胞合成黑色素的能力降低，从而发病。3、局部神经论。有人认为白癜风发于局部神经损伤，因各种局部的刺激直接伤神经而致病。 5、植物神经论。不少白癜风患者常伴有植物神经功能紊乱，例如白斑处有出汗异常现象，白癜风伴发斑秃及皮肤划痕症的比率比较高。 三、化学因素工业污染：
工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水 ，以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质，如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来，发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层，导致过量的紫外线照射到地表面，即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。农业污染：农作物过量的使用化学药品，如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等，肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留，对人体健康均会造成不良影响。
四、饮食
研究发现一些毒物吸收后，通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍，也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从目前各国发病率可以看出，环境与食品的污染与本病有较大关系，人口密度高和发展中国家发病率高，印度发病率居世界首位，中国和日本次之，西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市，石油产区，沿海地区发病率明显偏高。小食品及饮料小食品及饮料对儿童的身体发育和健康有明显的影响，其原因是1)干扰儿童正常饮食规律，小食品饮料香甜可口，儿童将其做为零食随时食用，久之则不能按时间正常用餐，打乱了正常饮食规律。2)久用伤脾胃：小食品饮料多属甜味食品，中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足，因营养不良而使免疫力下降，即影响身体正常发育，又会导致许多疾病的发生。3)有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂，如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。
五、酪氨酸酶及黑色素细胞
所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶转化为多巴，再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时（例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜（cu++）减少或硫氢基（-SH增多）导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，医学上通常把这种病变叫色素脱失，脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。黑色素细胞自毁学说： 白癜风的基本病变是表皮黑色素细胞部分或完全丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素（包括酪氨酸）过程中的中间物质（或黑色素前身物质）为单酚或多酚类。实验证明酚与儿茶酚等对正常或恶性黑色素细胞都有损伤作用。如焦儿茶酚、对苯二酚、对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化学物质可由外界给予诱发白癜风。人们由于职业的原因，接触并吸收了这些化学品后可诱发白癜风。白癜风发病率有逐年增高的趋势，其原因可能和在工业上越来越多地制造和应用一些酚类等化合物有关。
六、微量元素缺乏：
微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质，如铜、锌、硒、碘等，它们直接参与黑色素细胞的合成，还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明，微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。
七、遗传因素：
西医学认为，白癜风与遗传有关，白癜风属于多基因遗传。多基因遗传的特点是：是由多个基因控制的，遗传机制非常复杂，是否发病与外界环境刺激有密切关系。事实上，临床上白癜风的发病正是如此。临床观察，仅少数病例与遗传有关，但不影响本病的治疗。各地报道有3%～40%患者有阳性家族使。1994年Nath等进行白癜风遗传模式的风行病学研究，认为系多条染色体上不持续的多位点隐性等到位基因的相互上位作用（即不同位点基因的相互作用，使得一个遗传性状因另一个遗传性状在其上面的迭合而未浮现）。
八、外伤因素：
感染因素、烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素，是在肌体气血不和的基础上而发病。机械刺激论，白癜风好发于颜面及易受摩擦部分（如腰骶、乳罩、皮带、纽扣、疝托等直接受压迫部分），这可能与这些部位的皮肤神经经受到长时间的机械刺激有关。 可见，有关白癜风的发病机制众说纷纭，每种学说都有其一定的依据，但也有其一定的片面性。白癜风的发病因素是多方面的，但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素，国内外对此尚没有统一的认识，所以目前仍属于顽症。综合各家观点，一般认为其发病是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下表现免疫功能、神经精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统的抑制或黑色素细胞的破坏或使黑色素的生成或黑化过程障碍，终至色素脱失。
九、微循环：
白癜风的发病部位都存在着微循环障碍，使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位，黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育，新陈代谢。天长日久，黑色素脱失，从而使局部皮肤脱色变白，出现白癜风病灶。对白癜风患者进行微量元素测定会发现，绝大多数患者体内并不缺乏微量元素，只是局部白斑中缺少；对白斑部位进行微循环测定也会发现，相同面积的皮肤上，患白癜风部位的毛细血管数目远较正常皮肤部位要少。这也在一个侧面证明了白癜风和微循环之间存在着某种必然的联系。因此，普遍认为白癜风与微循环障碍有关系。
白癜风临床分类
迄今为止，国内外没有统一的分类标准，国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤病学会色素病学组确定的分型方法，即将白癜风分为二型、二类、二期。
二型：
（一）寻常型：发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。
1、局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。
2、散发性：散在、多发型白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。神经功能障碍有密切关系
3、泛发性：多由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。免疫力或精神因素有直接关系
4、肢端性：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。多成对称型，与神经功能障碍、内分泌紊乱有密切关系。
（二）节段型：白斑为一片或数片，沿某一神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。白癜风可能是局部交感神经机能紊乱起主要作用。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均相对寻常型较慢。
二类：
（一）完全性白斑：白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氮酸（多巴）反应阴性。
（二）不完全性白斑：白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。
二期：
（一）进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大、境界模糊不清。进展期白癜风，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的药物，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治为主，且不随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会，稳定期白癜风患者，局限型、白斑面积小者，可采用其它刺激性较大的治疗方式，如日晒、紫外线照射或局部光化学方法。
（二）稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘有色素沉着。以上分型方法，参照白癜风可能病因、有关（部分）实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。在临床，约半数以上患者发病时可找到某种诱因，最多见的为精神因素和局部损伤因素，精神因素包括精神创伤、工作极度紧张、情绪波动等。局部因素包括皮肤外伤、局部湿疹、皮炎等炎症性皮肤病。其他诱因有日晒(特别是暴晒)、系统疾病等。
白癜风静止期和进行期区分 根据病史和体征两方面依据来判定白癜风的静止期和进行期。
A：病史上，以病人自述为依据。白斑在半年内无扩大，亦无新发白斑为静止期，反之，半年内白斑有扩大，或有新发白斑，为进行期。当然，以半年作为一个区别的时间标准，是相对的。意大利学者Liliana Guerra规定过去18个月内无新发疹发生，无同形反应，为静止期。B：体征上，白斑境界清楚，或周围有色素加深现象为静止期，白斑境界模糊，与正常皮肤无明显界线，呈移行状态者，为进行期。通常在同一个患者个体上，既有境界清楚的白斑，亦有境界模糊的白斑，说明部分白斑处于静止状态，部分白斑处于扩展状态。
但所谓稳定期与静止期，系指患者整体而言。只要有一个白斑扩大或只有一个新发白斑，也说明患者机体处于白癜风进行期。只有所有的白斑均无扩大，境界均清楚且无新发白斑者，才属于静止期。白癜风的静止期和进行期并不是绝对的，常常交替出现。一个初发的白斑，往往是圆形、隋圆形或类圆形的，静止期后白斑境界转清楚。但由于某种环境因素的激发，病情再次活动转入进行期，此时白斑并不是等比例的放射性扩大，而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失，向正常皮肤扩大移行，而使白斑呈不规则状，如此白斑稳定与进展反复交替，则使白斑呈地图状外观。因此，在判断白斑是否稳定期时，一定要仔细观察白斑的全部边缘是否清楚，即使白斑边缘某一侧或仅是一个点上局灶性模糊，亦提示病情尚处于进展期或静止期转入进行期。进行期与静止期的治疗方法是不同的，因此，正确判断白癜风的进行期和静止期，对于指导临床治疗具有重要的意义。
白癜风类型 1、点状型：多发于局部，成圆形或椭圆形，边缘清晰时成乳白色，直径不超过2厘米，患处逐渐扩大，可发一片或多片。 2、大片型：多发于局部，先有点状型发作一块，后渐发展到局部大面积，不规则形状成大片，边缘不规则，易发于躯干部。 3、混合型：有点状型、大片型对称或不对称等多种混合性发病，发展较快，边缘不清晰，属免疫功能低下，多数病人处于发展期。 4、半身型：多发身体的一侧，大片性的发展，易发部位，左半身与右半身、上半身或下半身。多有神经功能障碍，以及生物全息有密切关系，症状类型不规则。 5、对称型：在人体的左半身与右半身某一部位发生对称性点状白癜风，四肢关节和皮肤中的神经性皮炎发作部位很相似。对于神经功能障碍有密切关系，多发于片状或点状。 6、全身型：先有混合型全身发作，患处相互触合，在1-3个月内侵占全身皮肤80%以上，伴有毛发转白，免疫力或精神因素有直接关系，发病部位边缘不清晰成云状。 7、关节型：易发四肢关节，以手指关节和脚指关节为多发部位，多成对称型，与神经功能障碍、内分泌紊乱有密切关系。 8、离心型：在皮肤黑痣的周围，成圆形向周围发生白斑面积，直径不大于2厘米，另外有一部位人其他处仍然发生点状型白癜风。
白癜风四期分型 1、初发期：白癜风先有点状型发病，发展很慢，在1—3个月内没有明显的病情发展，发病部位色素浅淡。 2、进展期：在1—3个月内病情发展很快，大约病位发展到1—3倍，有少数人可侵害皮肤50%以上，发病部位不规则，边缘不清晰、不规则。 3、潜伏期：白癜风在发病过程中就已经有了潜伏期，潜伏时间有半年或几十年，在潜伏过程中，病位基本没有向严重发展，在较长时间病情发展没有明显变化。白癜风病存在着潜伏期，一旦患感冒、情绪不佳、受到外界环境刺激等因素影响导致肝脏功能紊乱，身体免疫力下降时，病情还会继续发展。
4、静止期：白癜风病的发病面积不再向严重发展，并且有少数轻型患者有自愈现象，主要因为工作环境的改变或是自身免疫力增强的因素。
白癜风临床表现
白癜风发病多见于青少年，皮损为局部纯白色或乳白色色素脱失斑。表面无鳞屑或其它皮疹，白斑边界清楚。但刚出现的进展期白斑，边界可略显不清，白斑周围色素增高或正常，有的白斑内毛发可变为白色，白斑数量和大小不一，可孤立存在或为多发性，可局限于某一部位，长期处于静止状态。但有的患者可在机体内外不良因素刺激下，在不定时间内逐渐向外蔓延，甚至迅速扩展，累及全身大部分皮肤，甚至口唇、肛门及外生殖器粘膜。在白斑内有时可见到岛屿状正常皮肤，有的患部皮肤受到创伤及压力刺激，或在患冻疮及多形红斑等炎症皮肤病之后，激发白斑，出现同形反应。白癜风的白斑病变可发生于任何部位。但面部、颈部、手背等暴露部位，以及易受压迫与磨擦的部位（束腰带处及四肢关节等处），对称分布的病例较多，白癜风的白斑病变还可按神经节段分布，呈带状排列，多为单侧受累，本病为慢性病程，如不及时治疗，甚至可持续终身。白癜风的白斑病变多无自觉症状，但少数患者在发病前或发病过程中，患处可出现瘙痒感。还有的病例在病情稳定时出现瘙痒，随后白斑扩大或有新的白斑出现。
白癜风对人体危害
全身任何部位的皮肤均可发生白癜风。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。
白癜风因为色素细胞凋零，导致皮肤中的色素脱失，从而使皮肤阻挡紫外线的能力大大降低。白癜风患者对紫外线的防御能力差，容易被紫外线伤害而导致各种疾病。如光敏性皮炎等。医学研究证实，白癜风患者皮肤癌的发病率比正常人要高很多。如果白癜风累及虹膜，造成虹膜中的色素减少，则容易形成白内障等眼科疾病。
但白癜风最大的危害还在于有碍观瞻，它对人体的危害主要是精神上的，可给患者带来严重的心理压力及社会问题，从而降低患者的生活质量。
白癜风综合治疗原则
寻常型白癜风其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会。节段型白癜风可能与局部交感神经机能障碍有关。
需要特别指出的是，除非白斑扩散较快，病情进展迅速者，且不可滥用激素类或免疫抑制类药，此类药物即使对于病情发展较快者，亦绝非首选方法，实践证明，使用激素类药物治疗，不仅有严重的副作用，且停药后，产生的黑素岛往往迅速消失，且再次使用激素药，或停用激素后使用其它药物治疗，往往产生治疗抵抗，增加治疗的困难。 白癜风治疗原则
一、进展期白癜风:
应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。进展期白癜风，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用。外用糖皮质激素，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），局部光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。
（一）寻常型：
1.局限型：
2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），系统用糖皮质激素，光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，局部外用药治疗（参考进展期局限型）。
（二）节段型：参考进展期局限型治疗。
二、稳定期白癜风:
稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以袪风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血。
（一）寻常型：
1.局限型：外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线、准分子激光及准分子光等，中医中药。
2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线，准分子激光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），局部外用药治疗（参考稳定期局限型）。
（二）节段型：自体表皮移植；其他参考稳定期局限型治疗。
三、二类：
（一）完全性白斑：
白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氮酸（多巴）反应阴性。完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。
（二）不完全性白斑：
白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。治疗较为容易，对药物治疗反应较好，治愈的机会较大。此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底的黑色素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑色素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑快速消失，缩短疗程。病程长，面积大的治疗起来相对困难一些，但是经过合理、长期的治疗，大部分的病情能得到有效的控制，白斑可逐渐减少和消退。相对来说，面部和躯干部位的白癜风比四肢的更容易治疗。
四、辅助治疗
暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂，但是不推荐使用遮盖剂，必要时可心理咨询，解除顾虑、树立信心、坚持治疗，补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂，钙剂等可能有一定帮助。
五、注意事项
1、 应坚持长期治疗，一般不少于3个月。
2、 应避免外伤，特别是在进展期。
3、外用糖皮质激素治疗白斑面积应<体表面积10%；进展期应慎用有刺激性的外涂药，如：补骨脂素类敏柏宁液为0.75%的8－MOP酒精溶液，、氮芥等。盐酸氮芥酊(白癜净) 河南天方药业股份有限公司
4、婴幼儿白癜风系统使用糖皮质激素或光疗应慎重，不推荐使用光化学疗法。对多种治疗无效，白斑面积>体表面积90%的患者，可酌情推荐脱色治疗。
常见治疗白癜风方法
白癜风的治疗方法种类繁多，基本可归纳为如下几大类： 一、非外科疗法：
1、光疗及光化学疗法。包括日光、常规紫外线及PUVA(局部和全身补骨脂素(psoralen)和紫外线A联合疗法(PUVA))、激光疗法等。
补骨脂素类药物：此药是最早应用的，也是一直在用的治疗白癜风的药物。它是很早就从埃及尼罗河畔一种植物中提炼出来的一种有效成份（中药补骨脂等也含有此等成分），可内服或外用，配合紫外线照射，有一定疗效。补骨脂素加长波紫外线光化学疗法(PUVA)的作用机理可能为：能作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常的黑素细胞，刺激这些细胞的功能，使酪氨酸酶的活性增加，促进黑素细胞分裂及移动，使白斑的色素逐渐恢复。PUVA对白癜风的疗效因人而异，一般来说，病程短、面颈部皮损色素恢复比较快，而病程长、远端部位如手足及唇部皮损，色素恢复较差。儿童患者的疗效一般好于成人。
L．苯丙氨酸(L．phenylalanine)联合UVA；凯林(Khellin)联合UVA (KUVA)；卡泊三醇(Calcipotrio1)联合PUVA；自体表皮移植联合PUVA；UVN 光疗：光谱组成UVA70％，UVB14％，UVC2％，其余为可见光，其作用机制可能是光照可激活局部黑素细胞的功能，提高酪氨酸酶的活性，增加黑素细胞的数目和体积，加快黑素小体的合成及转运速度，从而促进黑素形成；窄谱UVB 治疗：窄谱UVB(3l lnm)治疗白癜风的作用机制可能是通过促进角质形成细胞释放内皮素一l、bFGF，以及增加黑素细胞酪氨酸酶的表达起作用；308nm准分子激光。
PUVA疗法疗程较长(一般需l2～l8个月)，有一定的毒副作用，除了UVA易引起皮炎、诱发皮肤癌外，药物的副反应还有：胃肠道反应、贫血、白细胞减少及肝功能异常等。因此，在治疗过程中需定期检查血、尿常规和肝功能。
2、糖皮质激素。包括内服疗法和局部疗法(含局部封闭)。皮质类固醇激素类药物即可口服，也可外用或局部照射，均有一定效果。但应用时要注意激素的副作用。
3、免疫调节剂及免疫抑制剂。皮质类固醇激素适用于皮损面积较大的泛发型患者，可能与皮质激素具有免疫抑制作用有关：(1)强的松15mg早晨8点顿服，4个月为1疗程。或口服强的松，每次5mg，每日3次，连续服药1个月，见效后每2～4周递减5mg，至每月5mg或隔月5mg时，维持3～6个月，若服药4周未见效果，可终止治疗，一般1月内见效。本疗法对暴露部位及泛发性损害，尤其对应激状态下皮损迅速发展及伴发自身免疫性疾病者有较好疗效。还存在停用后易复发的现象。
免疫调节剂有环孢素A、异丙酯肌苷、转移因子、左旋咪唑等药物，过多地使用外源性制剂，往往会影响机体Th／Ts功能和／或细胞免疫与体液免疫功能的平衡，破坏机体内环境的稳定，产生一些严重后果，这些均是今后临床应用中亟待解决的问题。白癜风发病的自身免疫学说已得到广泛的认同。自身免疫性疾病常可有伴有显著的血瘀证表现。已有研究证实白癜风患者甲皱微循环、血液流变学变化较正常人明显，因此调节机体免疫能力，抑制免疫反应，活血化瘀，滋补肝肾可能是今后中药治疗白癜风的主要研究方向。
4、其他疗法。包括铜制剂、氮芥、酚补擦剂、地恩酚、斑蟊、喜树碱酊、a一促黑色素(MSH)、煤焦油、硫汞擦剂等外用，654—2或阿托品、神经生长因子局部注射，以及遮盖疗法、自血疗法、透析疗法、冷冻疗法、脱色疗法等。
4.1维生素和微量元素 叶酸和维生素B12联合目光照射治疗： 有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B 的水平往往低于正常，通过口服叶酸和维生素B 并局部日光或UVB照射治疗白癜风有良效。
包括维生素B12、VE、泛酸、叶酸等。适量补充这些成分，对黑素合成有好处，微量元素cu、zn、Fe是黑素合成必须的辅酶中的成分，如缺乏时黑素合成受影响，因而适当补充对白癜风治疗有益。但白癜风发病原因不是由于缺乏维生素或微量元素所致，适量补充可能起到辅助治疗作用。
铜制剂 据国外文献报道：酪氨酸酶在黑素合成中至关重要，铜离子为酪氨酸酶的重要辅质，与酪氨酸酶活性密切相关，故可用含铜的药物治疗本病。
免疫调节剂及免疫抑制剂：如转移因子等，可提高细胞免疫功能，据临床经验报道，对白癜风也有些疗效。如环孢素、异丙肌苷、左旋米唑、转移因子、环磷酰胺等。
最新的局部治疗法，他克莫司(tacrolimus)又名FK506，是一种具有免疫活性的大环内酯类抗生素，有很强的免疫抑制作用。前列腺素E：有研究者认为它可以影响黑素细胞对不良神经刺激的反应性，促进黑素细胞的增值，通过直接或第二信使的介导作用增加酪氨酸酶的活性。
二、外科疗法：主要指移植治疗，根据移植物的成分大致可分为组织移植和细胞移植两类。组织移植包括自体表皮移植、全厚皮片移植、薄层削片法、单个毛囊移植法、绞链式皮瓣移植术等；细胞移植包括自体黑色素细胞纯培养移植、自体黑色素细胞悬液移植、培养表皮片移植等方法。另外，文色法和皮肤磨削术也属于白癜风的外科治疗方法之一。常用于静止期的白癜风患者。三、中医疗法：祖国医学早有治疗白癜风的记载。根据中医理论，白癜风的产生是由于气血两虚，气血失和或由于风湿郁于皮毛所致，故常用活血化淤，滋肝补肾，养血祛风等药物进行治疗。中医对本病的认识，采取辨证施治的原则，对本病采用调和气血、舒肝理气、活血祛风加扶正固本的治则。中药的内服、外用、针灸、拔罐、按摩等、中西医结合疗法、心理疗法。
白癜风常规治疗 白癜风是一种临床上常见的色素脱失性皮肤病，因为此病发生于人的体表，尤其是发生于暴露部位时，由于影响患者的容貌，并给患者带来一定的心理障碍，因此患者求治的心情往往很迫切。其实专家们对于白癜风的治疗和研究也一直没有停止过，据《国外医学》报道，目前对白癜风的治疗已取得一定的进展，主要治疗方法也包括了药物治疗、外科治疗和光疗三类。但是截至目前还没有一种方法能让所有患者都能获得满意的效果。 药物治疗主要包括皮质类固醇激素、左旋咪唑和钙泊三醇等。皮质类固醇激素用常规小剂量或冲击疗法均可，前者疗程可长达4个月，对于年龄小于15岁、病程少于2年的男性患者疗效较好，且副作用较小。而冲击疗法一般选用倍他米松5mg/d，每周连用2～3次；或甲基强的松龙500mg，连续3天，每月冲击1次，可以控制病情发展，并促进色素恢复。对于进展缓慢的白癜风，左旋咪唑是一种安全有效的治疗方法。研究表明，使用该药150mg，每周连服2天，94%的患者在治疗2～4个月后停止发展，一些患者出现色素沉着，合并外用激素则疗效更佳。近年来人们发现局部使用钙泊三醇（calcipotriol）治疗白癜风有效，其机制还有待于进一步的研究证实。 白癜风的外科治疗最初开展于20世纪50年代早期，适用于处于稳定期的患者（即在4～6个月内皮损无扩展者），对于进展期的患者视患者情况也可适当使用，只是复发的可能性较大。外科治疗包括微小皮片移植、自体刃厚皮片移植、负压发疱移植和培养的黑色素细胞移植等。微小皮片移植用来治疗稳定型的节段性和局限型的白癜风，即在白斑区成排移植1～2mm大小的正常肤色的皮片，供皮区一般选择腰骶部，移植的皮瓣成活后3～6个月色素区可增大至原来的25倍以上。这种手术时间短，但可能造成治疗区皮肤的凹凸不平。自体刃厚皮片移植开始于20世纪60年代，用取皮刀在色素正常部位皮区取刃厚皮片，移植到白斑区，白斑区事先用皮肤磨削术去除表皮。这种手术的优点是治疗面积大，手术时间短。缺点是创伤较大，可能遗留疤痕。负压发疱移植指皮肤在-200mmHg的负压作用下，2～3小时后表皮和真皮分离，形成水疱。疱壁内含有活性的黑色素细胞，将疱皮移植到用液氮冷冻或皮肤磨削术去除表皮的白斑区，包扎固定，创面一般7天左右愈合，色素在3～6个月内扩展与周围皮色逐渐一致。本法的优点是不伤及真皮，不留疤痕，但需要的设备条件较高。培养的黑色素细胞移植治疗白癜风具有取皮面积小，治疗面积大的优点。但其治疗所需设备昂贵，技术复杂，因而实用性受到限制。同时人们还担心在培养过程中所加的化学物质是否会引起黑色素细胞癌变。 光疗治疗白癜风已有多年的历史，传统的方法是口服或外用8-甲氧补骨脂素（8-MOP）结合PUVA照射，大约50%左右的患者对该疗法反应良好，面部和躯干对治疗反应较好。此类治疗方法的缺点是副作用较大，8-MOP的副作用有恶心、呕吐、皮肤瘙痒和红斑，PUVA的长期副作用是导致皮肤癌等，因此具有一定的局限性。其它光疗方法有以5-MOP代替8-MOP以及窄波紫外线疗法等。 总之，白癜风的治疗效果并不如人们想象中的那样完美，医生往往将上述方法中的两种或三种结合使用，可望获得较好的疗效。希望在将来的研究中发现更好的治疗方案，既能够达到治疗的目的，又能避免各种副作用的发生。
治疗方案应采用综合疗法，五联新疗法：就是以口服中药+外用药物+精神+饮食+叶酸片及Vb12进行全面的综合治疗，这样可以达到标本兼治，愈后不易复发。
食疗方食疗方五黑粥 木耳30g、枸杞lOg、花生仁15g、桑椹15g、黑豆15g、黑芝麻15g，海带lOg、海参适量、核桃仁lOg、黑米lOOg，红糖适量。取桑椹、黑枣、黑米等煮粥，红糖调味服食，每日1～2剂。可养血益气，补精润肤。
口服药以调节神经，增强免疫力为主，加减使用药物等等，这样才能使白癜风病达到对症治疗的目的。首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活,工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防,早治,并持之以恒,则疗效较好。治疗时还应区分不同病因,如有微循环障碍,应加强身体锻炼,促进血液循环,并可采用活血化瘀中药治疗，增强免疫功能的药物。,可适当选用.局部应用补骨脂素类药物,糖皮质激素,硫汞白癜风洗剂,氮芥酒精等外涂,也有一定疗效，对于面颈部白风,要避免使用增白类化妆品.
白癜风常见疗法的缺陷
激素药：激素药物具有抗过敏、止痒、消炎等作用，临床上将其用于白癜风治疗不但收效不大，而且会出现激素依赖症，一旦使用成瘾，就很难再停下来，同时还可造成皮肤变薄，身体虚胖、毛细血管扩张、红斑、皮下出血等。
光敏治疗：采用光化学治疗仪、黑光灯等对皮肤进行照射增加黑色素，典型的治标不治本，人体皮肤黑色素是自身生成的，不解决体内酪激酶的缺失问题，只能是用则有效，停则复发，甚至加重。
遮盖霜：不是疗法，其实是化妆品或美容品，虽能短时间内解决形象问题，但时间一长，毛窍更加堵塞，而且皮损处还会出现过敏、瘙痒、溃烂、脓肿等并发症，因此少用为好。
植皮手术：这种手术只适合稳定期两年以上创面较小的白癜风患者，而且费用高，并发症多，还有复发的可能。因为白癜风是体内器质失衡引起的色素脱失，植皮也只是在做表面文章，其原理与遮盖霜如出一辙。
传统中药：中药治疗白癜风有许多优势，重要在脏腑的调理，缺点就是无法补充人体缺失的色素，只能依靠长期治疗来慢慢激活人体的酪激酶分泌，所以疗效慢，如果患者再受到各种外界因素的影响较大的话，一生服药也可能无法治愈。
驱白巴布期片作用机理
驱白巴布期片是治疗白热斯（白癜风）的中药复方制剂，其主要成份为补骨脂、驱虫斑鸠菊、高良姜、盒果藤、白花丹。驱虫斑鸠菊，维吾尔语称“卡力孜然”，有散寒止痛、化瘀消肿、杀虫祛斑的功效，用于治疗白癜风。补骨脂性味辛，苦，温，归肾、脾经。具补肾助阳、纳气止泻的作用，驱虫斑鸠菊与补骨脂群臣相伍，均可激活酪氨酸酶活性，对酪氨酸酶有明显的激活作用，改善局部微循环增强体液免疫，改善病灶部位皮肤的微循环，使气滞血瘀、经络阻滞及肌肤失养状态恢复正常，驱虫斑鸠菊可以直接局部补充微量元素从而促进黑素生成并使之沉积于皮肤下。高良姜具温中、散寒、祛风、行气、止痛的功效。有广泛的药理作用，如止呕、抗溃疡、抗腹泻、镇痛抗炎、抗血栓形成、抗缺氧、抗氧化、抗促癌作用等。盒果藤具燥湿作用，能排除体内寒湿性物质。盒果藤在《医典》(阿拉伯文)中，称为“土尔布德”， 味甘、微辛、平，能利水消肿、舒筋活络，具有燥湿作用，能排出体内湿寒性物质和体内粘稠性的津液和灼烧津液。白花丹味辛、性热、维医功能消除异常体液，开通湿寒气阻，清音利咽止痛，消食助阳疗肤，用于治疗白癜风。
驱白巴布期片是维吾尔医药专家经过几十年的探索和潜心研究，成功研制出高效新型的专治白癜风新药。选用新疆冰川边缘、天山高地的天然药材，维药的独特配方，药力强劲，能提高免疫缺陷，整体调节人体物质与体液平衡，促进新陈代谢，改善微循环，溶解皮角质，降低游离脂肪酸，阻断病毒DNA的螺旋酶合成，切断病毒的生物链，让病毒无法复制生长。直接激活酪氨酸酶，调节萎缩失去活性的黑色素细胞，促进其修复和再生，使肌肤颜色恢复正常。以上诸药合用，对治疗白癜风起协同作用。
一、维吾尔医学对白癜风的认识:
维吾尔医学历史悠久，源远流长，历代维吾尔名医在总结传统治疗白癜风方法的基础上，不断创新，并积累了丰富的经验，在白癜风治疗上具有独特理论体系，并取得较好的临床效果，维吾尔医认为人体有“水、火、气、土”构成，这四种物质在体内特别结合以后，形成四种“赫立特”（意为“素质”），即赫立特血（多血质）、赫立特胆汁（胆汁质）、赫立特痰（黏液质）和赫立特神经（神经质），称白癜风为“白热斯”、“阿克拜来斯”， 维吾尔医认为“阿克拜来斯”多见于“赫立特痰”的人，素体湿寒较重，肝肾阳虚，外受风邪，风寒湿相搏，侵犯皮肤，体内异常粘液质的过盛，肝、心、脑等支配器官功能的衰弱,机体自然力下降,过多食用湿寒性食物,遗传因素,损伤,皮肤长期受压等原因导致人体气滞血瘀，毛窍闭塞，血不荣肤，对色素亲和力降低，皮肤不同部位对“湿度”的敏感性不同，较敏感的部位皮肤先脱色变白，形成白斑，引起白癜风。驱白巴布期片通过调节人体内的四种赫立特”的平衡、通脉，理血从而达到治疗白癜风的目的。
二、维药驱白巴布期片治疗白癜风原理：
驱白巴布期片独含的驱虫斑鸠菊是维吾尔医治疗白癜风的主要药物，维医功能清除异常粘液质，驱虫，消肿，散寒止痛，用于治疗白癜风。驱虫斑鸠菊为菊科植物驱虫斑鸠菊的成熟果实，为新****有的中药材，只生长在新疆的喀什、阿克苏地区，维吾尔语称“卡力孜然”，维吾尔医经典著作《药用总库》公元1763年已有治疗白癜风的记载。经现代药理科学研究证实，驱虫斑鸠菊主要含斑鸠菊酸、斑鸠菊苦素、斑鸠菊酯醇，同时含有大量的K、Ca、Mn、Fe、Cu、Zn、砷(As)、Sb（锑）、铷(Rb)、Sr（锶）等多种微量元素，及稀有元素li、cu、sr等，能有效地激活酪氨酸酶的活性，增加皮肤的光敏作用，改善病灶部位皮肤的微循环环境，调节免疫及补充微量元素的功能。补骨脂是具有光敏性的中药，内含补骨脂素和异构补骨脂素等有效成分，现代研究证明补骨脂含多种活性成分，如：香豆素类，补骨脂素，异补骨脂素，黄酮类，补骨脂乙素，补骨脂多糖等。
驱白巴布期片治疗白癜风的作用机制是多方面的，是通过多途径、多靶点作用实现的。主要表现在以下几方面：
1、激活酪氨酸酶活性：酪氨酸酶是皮肤黑素生物合成的关键酶，它的活性与黑素合成量相关，增加其活力即可增加黑素的生成量。黑素是吲哚和醌与蛋白质结合的高分子聚合物。黑素的合成必须有三种基本物质：① 酪氨酸为制造黑素的主要原料，是蛋白质代谢的产物，为一种稳定的氨基酸。②酪氨酸酶是酪氨酸转变为黑素的催化剂，为铜及蛋白质的复台物，是在黑素细胞的粗面内质网中合成，后转移到高尔基空泡中，在此参与合成黑素。人类所有细胞中只有黑素细胞能合成酪氨酸酶。③酪氨酸在酪氨酸酶的作用下产生黑素，此种作用为一氧化过程，必须与氧结合才能转变为黑素，酪氨酸酶在黑素合成过程中起到非常关键的限速酶作用。现代药理研究表明，驱虫斑鸠菊对酪氨酸酶有激活作用，提高皮肤对紫外线的敏感性，对酪氨酸酶活性和黑素生成量均呈剂量依赖性激活。补骨脂为光敏性中药，内含的补骨脂素通过提高酪氨酸酶的活性，对酪氨酸酶有明显的激活作用，促进皮损处的黑索细胞(Mc)形成，使黑色素生成的速度和数量增加。补骨脂索和异补骨脂索能促进皮肤黑色素的合成，并使之沉积于皮下。驱虫斑鸠菊内含的MFC是治白癜风的全新突破，众所周知过去倡导的因子是皮肤酪氨酸酶和黑色素生物合成的关键，它不仅决定黑色素合成的速度，还是黑色素细胞分化成熟的标志因子可通过直接的方式激活酪氨酸酶，增加黑色素的合成。驱白巴布期片可以完全适应由于MFC因子长时间使用带来的耐药性因子的发现不仅可以解决以往患者久服其它普通药物产生的耐药性问题，也以以可迅速激活人体酪氨酸酶细胞生成。使白斑处黑色素细胞逐渐活跃，形成密集型小黑点，其后继续坚持用药，白斑患部颜色即可逐渐彻底恢复正常。
2、直接局部补充微量元素：经检测驱虫斑鸠菊等药富含人体多种微量元素，如铜、锌、铁、锰、钴、硒等，其中以铜、锌和白癜风的关系最密切。铜离子是酪氨酸酶的激活剂，黑色素颗粒中含有高浓度的锌，缺铜、锌、铁、锰等微量元素会使酪氨酸酶活性降低，黑素合成受阻。对白癜风患者进行微量元素测定会发现，绝大多数患者体内并不缺乏微量元素，只是局部白斑中缺少。该药可直接局部补充微量元素，从而可有效激活酪氨酸酶，促进黑素合成。
3、改善局部微循环障碍：微循环与白癜风有着密切关联，对白斑部位进行微循环测定也会发现，相同面积的皮肤上，患白癜风部位的毛细血管数目远比正常皮肤部位要少，表明白斑发生部位存在着微循环障碍，使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位，黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育、新陈代谢，黑素生成障碍，黑色素脱失，从而使局部皮肤脱色变白，出现白癜风病灶。驱白巴布期片有通脉、理血的功效，可改善病灶部位皮肤的微循环，纠正气滞血瘀、经络阻滞及肌肤失养状态，从而促进黑素合成。
4、增强体液免疫：白癜风的发病与免疫系统有密切关系，白癜风病人存在着免疫异常，驱白巴布期片对白癜风的治疗作用，可能是通过抑制机体体液免疫和细胞免疫，降低机体对自身组织(如黑索细胞)的免疫反应，减少自身组织的破坏来发挥作用，驱虫斑鸠菊有增强体液免疫功能，可使针对人A375黑索瘤细胞蛋白抗原的特异抗体活性受到抑制。补骨脂能明显地提高二倍体细胞的生长增殖速度，并对细胞具有抗衰老作用，提高巨嗜细胞的吞噬功能，提高机体非特异性免疫的能力。高良姜中的多糖物质能促进清除血液中碳粒的能力，并通过促进淋巴细胞的有丝分裂而提高免疫力。高良姜具有温胃、祛风、散寒、行气、止痛的功效，化学活性成分主要包括二苯基庚烷类、挥发油类、糖苷类、苯丙素类和黄酮类等，有广泛的药理作用。镇痛抗炎作用：高良姜能抑制前列腺素合成酶系和磷脂酶A2活性，阻碍花生四烯酸代谢成前列腺素。抗氧化作用：高良姜提取物抗氧化效果显著，对自由基生成的抑制率达96.99％。抗菌作用：高良姜对白色念珠菌、威克海姆原藻和啤酒酵母都有很强的抑制作用。盒果藤能排出体内湿寒性物质和体内粘稠性的津液和灼烧津液。白花丹主要为含矶松素、β-谷甾醇、香草酸、白花丹酸、白花丹酚和白花丹醌、蛋白酶等。对溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌及其他许多细菌均具有抑制作用。白花丹具有祛风、清热、散淤、消炎、止痒和抑制真菌等作用，所以对癣有效。特别对麻疹、各种药物及食物过敏所致的搔痒，均有良好的疗效
按维医理论，汉族人由于津液性质偏热，起效更快，驱白巴布期片治疗白癜风从体内津液入手，标本兼治，作用机制是多方面的，可通过多途径多靶点发挥作用，即促进黑素细胞增殖，对整体动物黑素细胞具有促进台成和分泌作用，激活酩氨酸酶活性：直接补充局部微量元素；改善局部微循环。
驱白巴布期片说明书
【药品名称】
通用名称：驱白巴布期片
汉语拼音：Qubai Babuqi Pian
【成 份】补骨脂、驱虫斑鸠菊、高良姜、盒果藤、白花丹。
【性 状】本品为黄灰色片；气特异，味苦。
【功能主治】通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。
【规 格】每片重0.5克
【用法用量】口服。一次3～5片，一日3次。
【注意事项】用药期间勿饮酒及吸烟，禁食刺激性食物。对本品过敏者慎用，肝肾功能不全者慎用。
【贮 藏】密封。
【包 装】铝塑包装，12片/板。
【有 效 期】24个月
【执行标准】国家食品药品监督管理局标准（试行）YBZ10022006
【批准文号】国药准字Z20063760
【生产企业】
企业名称：山东仙河药业有限公司
生产地址：山东省东营市河口区仙河镇
邮政编码：257231
电话号码：0546-3983011
传真号码：0546-3981903
注册地址：山东省东营市河口区仙河镇
网 址：http://www.sdbdf.cn
巴布期片各味药作用机理
一、驱虫斑鸠菊
驱虫斑鸠菊是维吾尔医疗白癜风的主要药物，为菊科植物驱虫斑鸠菊的成熟果实，主要分布于印度、巴基斯坦及我国新疆等地。维吾尔语称“卡力孜然”，有散寒止痛、化瘀消肿、杀虫祛斑的功效。
研究证实：“驱虫斑鸠菊”对白癜风治疗作用有以下几个方面：
激活酪激酶活性：酪激酶是皮肤黑素生物合成的关键酶，它的活性与黑素合成量相关，增加其活力即可增加黑素的生成量。现代药理研究证明，驱虫斑鸠菊含斑鸠菊酸、斑鸠菊苦素、斑鸠菊酯醇，同时含有大量的K、Na、Mg、Cu、P及稀有元素Li、Sr等。驱虫斑鸠菊对酪氨酸酶有很强的激活作用，提高皮肤对紫外线的敏感性，对酪激酶活性和黑素生成量均呈剂量依赖性激活。原理可能是驱虫斑鸠菊含微量元素铜，铜离子有激活酪氨酸酶作用，铜离子是酪氨酸酶的激活剂，黑素颗粒中含有高浓度的锌，缺乏铜、锌、铁、锰等微量元素会使酪氨酸酶活性降低，黑素合成受阻。
直接局部补充微量元素：经检测驱虫斑鸠菊富含人体多种微量元素，如铜、锌、铁、锰、钴、硒等，可直接补充局部的微量元素，其中以铜、锌和白癜风的关系最为密切。铜离子是酪激酶的激活剂，黑色素颗粒中含有高浓度的锌，缺铜、锌、铁、锰等微量元素会使酪激酶活性降低，黑色素合成受阻。对白癜风患者进行微量元素测定会发现，绝大多数患者体内并不缺乏微量元素，只是局部白斑中缺少。该药可直接局部补充微量元素，从而可有效激活酪激酶，促进黑色素形成。
改善局部微循环障碍：微循环与白癜风有着密切关联，对白斑部位进行微循环测定也会发现，相同面积的皮肤上，患白癜风部位的毛细血管数目远比正常皮肤部位要少，表明白斑发生部位存在着微循环障碍，使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位，黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育、新陈代谢，黑素生成障碍，黑色素脱失，从而使局部皮肤脱色变白，出现白癜风病灶。驱虫斑鸠菊有散寒止痛、化瘀消肿之功效，可改善病灶部位皮肤的微循环，纠正气滞血瘀、经络阻滞及肌肤失养状态，从而促进患皮康复。
驱虫斑鸠菊治疗白癜风的作用机制是多方面的，可通过多途径多靶点发挥作用，是目前用于治疗白癜风的特效药材之一。
二、补骨脂
补骨脂为豆科植物补骨脂的果实，性味，味苦，温，归肾、脾经。具有温肾助阳、纳气、止泻的功效。历代中医常用于治肾虚，冷泻，遗尿，滑精，小便频数，阳痿，腰膝冷痛，虚寒喘嗽，外治用于皮肤病、白癜风、秃发等。
补骨脂中含有的8—甲氧补骨脂素是光敏性化合物，能增加黑素细胞的密度，增加黑素细胞中酪氨酸酶的活性，从而促进黑素的生化合成，转运和扩散，促使患白斑肤色恢复正常。
补骨脂的主要成分补骨脂素与异补骨脂素能促进皮肤黑色素的合成，并使之沉积于皮下，95%已醇的补骨脂提取物对酪氨酸酶有明显的激活作用，而酪氨酶是人体内黑色素合成的关健酶，因此认为补骨脂系通过提高酪氨酸酶的活性使黑色素生成的速度和数量增加。
补骨脂中另一主要成分甲氧补骨脂素用于治疗白癜风，经过内用和外敷治疗可显著促进白癜风皮损的恢复，组织学显示皮肤基底层出现较多黑素颗粒，白斑消失。
目前临床广泛应用补骨脂治疗白癜风，经过内用和外敷治疗可显著促进白癜风皮损的恢复，组织学显示肯肤基底层出现较多的黑素颗粒，白斑消失。牟宽厚等研究了离体情况下中药补骨脂对黑素细胞的作用，并与民间常用的生姜作比较，结果显示补骨脂可以刺激黑素细胞的黏附合迁移，且呈剂量依赖关系。但当补骨脂浓度为10ml/L时，黑素细胞的黏附并未增加，提示补骨脂虽然可以增加黑素细胞的黏附，但在体外更易促进黑素细胞迁移。
粱小梅以中药补骨脂为要药治疗白癜风，结果治疗组40例，大部分患者在治疗后第10～20 天白斑区出现炎症反应，继而中间又逐渐长出斑点状褐色色素岛。4个疗程后，治疗组痊愈9例，显效22例，有效8例，无效1例，总有效率97.5%。竺炯以补骨脂素为主药治疗白癜风，总有效率达78.57%。刘建华等以补骨脂为主要治疗739名白癜风患者，用药时间为15天到1年零3个月，平均用药时间为2个月，其中痊愈率为25%，显效率为46%，有效率为24%，总有效率为95%。张俊等用8-甲氧补骨脂素为主药治疗白癜风99例，有效率69. 05%。曾秀红等采用补骨脂酊加外用辅助光疗法治疗白癜风患者80例，总有效率为77.5%。耿承芳等以局部外用8-甲氧补骨脂素配合局部光疗法治疗白癜风，无严重不良反应发生，治疗效果确切，安全性好。陈伟和等对30%补骨脂酊外用加黑光局部照射治疗白癜风65例临床疗效进行了观察，治疗组应用30%补骨脂酊外用加黑光局部照射；对照组单纯局部
外用30%补骨脂酊。结果治疗组总有效率为80%，高于对照组的64.9%。
研究表明用补骨脂素脂质体凝胶治疗白癜风动物模型，得出补骨脂素指质体凝胶对白癜风坳物模型具治疗作用的结论。雷铁池等认为8-甲氧补骨脂素诱导黑素能以浓度方式搞高酪氨酸酶活性和黑素含量，在体外直接诱导鼠黑素瘤细胞黑素生成。李永伟等研究了补骨脂提取物，认为其对黑素细胞酪氨酸酶基因蛋白表达有抑制作用，对黑素细胞可溶性总蛋白合成和c-kit基因蛋白表达有促进作用。马慧群等发现补骨脂可能通过增加黑素细胞黏附和/或改变迁移途径对白癜风产生治疗作用。
另外补骨脂乙素能扩张血管，改善局部组织营养，使皮肤色素增加。
三、高良姜
高良姜系姜科山姜属植物高良姜。其根茎供药用，具有温胃、祛风、散寒、行气、止痛的功效，临床常用于治疗脘腹寒痛、胃寒呕吐、消化不良、暖气吞酸等病症。
高良姜的化学活性成分主要包括二苯基庸烷类、挥发油类、糖苷类、苯素类和黄酮类等。高良姜有广泛的药理作用，如止呕、抗溃疡、抗腹泻、镇痛抗炎、抗血栓形成、抗缺氧、抗氧化、抗促癌作用等。
高良姜含有Ag、Al、B、Ba、Ca、镉(Cd)、Co、Cu、Fe、Mg、Mn、Na、Ni（镍、Se（硒） Si（硅）、Zn、K、P、S等20种元素，其中Zn、Mn、Fe、Cu几种人体必须的微量元素含量丰富，可作为营养食品以补充和调节人体所需微量元素。
高良姜水提物100%有明显抗凝作有，150%浓度可完全抗凝。大鼠凝血功能测定表明，高良姜水提物显著延长白陶土部分凝血活酶时间、凝血因子V II时间；高良姜醚提物明显延长KPTT，高良姜水提物和醚提物均参与内源性凝血系统，具一定的抗凝作用，其机理可能与阻碍凝血活酶的形成等因素有关。
对实验性血栓形成的影响，给大鼠灌服高良姜醚提物或水提物，都能呈剂量依赖地预防电刺激颈动脉引起的血栓形成。
对血小板聚集功能的影响，高良姜水提物对试管内二磷酸腺苷和胶原诱导的免血小板聚集有明显抑制作用，对聚集抑制、聚集斜率和到达最大聚集时间存在量效依赖关系。
高良姜抗血栓形成涉及到抗凝血和抗血小板聚集两个方面，可用于预防或阻止休克机体发生弥漫性血管内凝血。
寒性凝滞，寒客血脉时，可引起血脉寒滞、血行不畅，甚至形成瘀血。根据中医的“血得寒则凝，得温则行”的理论，温热药高良姜应能温通血脉，我们的实验证实了这一观点。当给大鼠灌服其醚提物或水提物后，都能依剂量地预防电刺激颈动脉引起的血栓形成。凝血功能测定表明，其醚提物能延长凝血酶原消耗时间和白陶土部分凝血活酶时间。此外高良姜水提物还能聚集，以上证明，高良姜具有温通血脉的新功效，此种功效还可以预防或阻止休克机体发生弥漫性血管内凝血，因此也是“回阳救逆”的一个重要组成部分。
四、盒果藤
盒果藤为旋花科植物，始载于公元1010年左右，为大而细的木质块，白色，像细竹子一样，中空，光滑，易碎，全草用药，味甘、微辛、平。它具有澡湿作用，能排出体内湿寒性物质，对关节炎有治疗作用。能利水消肿、舒筋活络，治水肿、久伤筋硬。也能排出体内粘稠性的津液和灼烧津液。盒果藤的茎用于劳伤咳嗽胸痛、咳血、尿血、四肢麻木、偏瘫、肾虚腰痛、关节伸屈不利。
五、白花丹
白花丹属蓝雪科植物，又名白雪花、白皂药、山波苓、一见消、假茉莉、猛老虎等。主要分布在东南亚地区和我国华南地区。味辛苦，性温，微毒，全株供药用。民间用于痛经活络、风湿骨痛、骨质增生、跌打损伤、痈症肿毒及肝脾肿大，并治皮肤搔痒、牛皮癣以及慢性气管炎等。
白花丹素对许多细菌具有显著抗菌作用，而白花丹水提物对2.2.15细胞株（将HBV转入HepC2细胞而建立的细胞株，可用于进行抗乙肝病毒药物的筛选）分泌HBsAg、HBcAg均有一定的抑制作用，并呈一定的剂量关系。其中白花丹对HbsAg的作用较明显。
白花丹水煎液对四氯化碳导致的急、慢性化学性肝损害有一定的保护作用，其原理与白花丹的强烈抗炎作用和阻止三氯甲基与肝细胞膜指质和大分子共价结合，减轻肝细胞结构和功能完整性的破坏，达到缓解炎症细胞浸润和肝细胞变性坏死有关。白花丹可减轻肝炎细胞浸润和肝细胞变性坏死，使已形成的胶原重新溶解、吸收，治疗肝炎后肝硬化有较好疗效，有阻断和改善肝脏纤维化的作用。
苏伟人用白花丹浸液治疗皮肤瘙痒症50例，对47例均有止痒作用，止痒时间最快者2分钟，最慢者15分钟。白花丹具有一定的止痒和抗真菌作用，故对头癣、体癣疗效明显，张秀兰等用白花丹煎剂外洗 治疗幼儿头癣，炎症，瘙痒可明显减轻，治疗9～12天后头痂消失并逐渐长出新发，平均治疗天数为13.8天。赵辉用白花丹治疗体癣、股癣62例，痊愈49例，占79.03%;显效8例，占12.91%;有效5例，占8.06%；总有效率100%。
白花丹为中国多民族医用药材，含有多种化学成分，并具有广泛的生物活性。研究表明，白花丹中抗癌、消炎的主要有效成分是白花丹素。药理实验证明，白花丹的伟统药效功能与现代药理作用研究结果相条符。临床应用以消炎止痛、止痒、护肝等为主。目前对其生药、成分、药理、临床等方面的研究已取得了一定进展，但对其有效成分作用机理只是停留在简单药理作用研究，还有待进一步深入研究，以便为白花丹临床应用及开发提供理论依据，发挥它更大的社会效益和经济效益。
驱白巴布期片临床观察
张桂菊，李晓云 (山东中医药大学附属医院,济南 250011)
白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失，导致黑素颗粒（即黑素体）生成的进行性减少或消失而引起的局限性或泛发性脱色素性病变，是一种后天的原发性皮肤色素脱失症，而非继发于其他皮肤病之后遗留的脱色素性病变，发病率为0.5%～2%。导致黑素细胞破坏的细胞和分子水平的机制尚未阐明，但近来的研究结果认为其发展机制可能有免疫学说、遗传学说、神经学说、黑素细胞学说及角质形成细胞异常等。除神经皮节型外，自身免疫被认为是白瘢风的最主要的发生机制，白癜风是一种多因性疾病，目前无法用某个学说来解释各种临床类型［1］。白癜风治疗方法很多，总体疗效多不甚满意，我们于2O07年4月～2008年6月应用驱白巴布期片治疗白癜风，取得了较好的的临床疗效，现报道如下。
1 材料和方法
1.1 病例资料 病人全部选自2007年4月～2008年6月我院门诊的白癜风患者。按就诊先后分为治疗组和对照组。病例选择标准：①有典型皮损，临床诊断为白癜风者；②年龄l4～65岁，性别不限。符合上述条件的白癜风患者共106例，其中男65例，女41例；病程1个月～10年，平均1.7年。白斑大小不一，白斑分布于颜面、躯干、四肢。局限型42例，散发型36例，肢端型19例，节段型9例。两组患者临床资料具有可比性。
1.2 治疗药物及使用方法 驱白巴布期片由山东仙河药业有限公司提供(批号：20060913)。口服。一次3～5片，一日3次。治疗前1个月以及治疗期间停用其它疗法。治疗期间可适当接触日光，并食用黑色食品，如：海带、黑芝麻、海参、黑米、黑豆、黑木耳等。用药期间禁止饮酒及吸烟，禁食刺激性食物。所有患者在治疗过程中，每两周复诊1次，由复诊医生观察并记录疗效、耐受性及不良反应。疗程为20周。
1.3疗效评价标准 疗效按照白斑消退面积分为4级。基本治愈：肉眼视色斑面积消退>90%，颜色基本消失。显效：肉眼视色斑面积消退50%以上，颜色明显变淡。有效：肉眼视色斑面积消退10%以上，颜色变淡；无效：肉眼视色斑面积消退 |
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